PROCURAÇÃO
OUTORGANTE: NOME (CLIENTE),
NACIONALIDADE, ESTADO CIVIL, PROFISSÃO, IDENTIDADE E CPF, ENDEREÇO RESIDENCIAL.
OUTORGADO: NOME (ADVOGADO),
NACIONALIDADE, ESTADO CIVIL, INSCRIÇÃO NA ORDEM E ENDEREÇO COMERCIAL.
PODERES: POR ESTE
INSTRUMENTO PARTICULAR DE PROCURAÇÃO, O OUTORGANTE NOMEIA E CONSTITUI SEU
PROCURADOR(A), O OUTORGADO A QUEM CONFERE OS PODERES DAS CLÁUSULAS ET EXTRA, AD
JUDICIA E PODERES ESPECIAIS PARA PROPOR AÇÃO PENAL PRIVADA EM FACE DE NOME DO
QUERELADO, UMA VEZ QUE (NARRAR RESUMIDAMENTE OS FATOS E TIPIFICAR A CONDUTA).
LOCAL E DATA
ASSINATURA DO OUTORGANTE
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